Souhrn výsledku sebetestu Carci Reagent® pro lékaře

Formulář pro předání informací o provedení a výsledku orientačního sebetestu (vyplňuje pacient).
Pozitivní/nejistý výsledek je signál k odborné konzultaci.

Tento souhrn slouží jako rychlý podklad pro lékaře při prvním posouzení výsledku domácího testu Carci Reagent®. Smyslem je předat výsledek včetně základních okolností provedení testu, přítomných obtíží a případné fotodokumentace.

Test má orientační charakter a nenahrazuje klinické vyšetření ani laboratorní diagnostiku. Pozitivní nebo nejasný výsledek je vhodné vyhodnotit v kontextu klinického stavu pacienta, anamnézy, medikace a dalších relevantních faktorů.

Jak s dokumentem pracovat

Ověřte, kdy byl test proveden a po kolika minutách byl výsledek odečten.
Zkontrolujte, zda pacient přikládá fotografii výsledku nebo jeho slovní popis.
Věnujte pozornost souběžným obtížím, délce jejich trvání a vývoji v čase.
Zohledněte možné vlivy, jako je dieta, hydratace, užívané léky nebo nestandardní podmínky odečtu.

Orientační interpretace škály

1-3 Negativní

Orientačně bez zvýšeného nálezu. Negativní výsledek sám o sobě nevylučuje jiné příčiny obtíží.

4-5 Pozitivní, mírně zvýšené

Vhodná je odborná konzultace a posouzení výsledku v širším klinickém kontextu.

6-8 Pozitivní, významně zvýšené

Doporučeno bezodkladné lékařské zhodnocení podle aktuálního stavu pacienta.

9 Nejasné / nelze odečíst

Zvažte opakování testu ve správných podmínkách a současně vyhodnocení potíží pacienta.

1) Identifikace pacienta (volitelné)

Jméno a příjmení:

Datum narození:

Pojišťovna:

Telefon / e-mail:

2) Provedení testu

Datum:

Čas:

Odečet:

min

První ranní moč Jiný vzorek Odečet 3-5 min (doporučeno) Odečet >10 min (může zkreslit)

Léky / doplňky (7 dní):

Další okolnosti (např. nemoc, dieta):

3) Výsledek

Skála (1-8):

Foto výsledku: ano ne

1-3 negativní (nezvýšené) 4-5 pozitivní (mírně zvýšené) 6-8 pozitivní (významně zvýšené) 9 / nejasné (nezdařilo se / nelze odečíst)

4) Důvod a potíže

Prevence bez potíží Kontrolní test Obtíže - popište

Popis potíží / příznaků (kdy začaly, vývoj) + další poznámky:

Předchozí článek Další článek